ADLİ YARDIM ÜCRET TALEP FORMU

Görevlendirildiğim Adli Yardım dosyasında hizmete başlamış bulunmaktayım. Yapılan işlemlere ilişkin istenen belgeleri ekte sunuyorum.

Ücretimin TBB Asgari Ücret Çizelgesine göre hesaplanarak tarafıma ödenmesini talep ederim.

Tarih ...../......./2014

Avukat ........................................................................

Sicil No ..............................

İmza


Adli Yardım talepçisi .............................................................. Dosya No 2014 / .................................

Adli Yardım Konusu ........................................................................................................................

Mahkeme/Kurum ...................................................................... Esas/Evrak No: ..............................

Ekler:


Açılan Dava
□ Dava Dilekçesi Örneği
□ Görüşme Tutanağı Örneği
□ Tevzi Formu
□ Fatura

Derdest Dava
□ Görüşme Tutanağı Örneği
□ Havaleli dilekçe örneği
□ Duruşma Tutanğı örneği (varsa)
□ Fatura


İcra İşlemi
□ Takip Talebi
□ Harç Makbuzu
□ Fatura


Not ...........................................................................................................................................................
........................................................................................................................ ........................................
........................................................................................................................ ........................................